Thư mục: chuyen kho noi |
Con trai tôi năm nay 4 tuổi, cháu phát triển khỏe mạnh bình thường, nhưng từ lúc sinh ra cháu chỉ có một bên tinh hoàn, dương vật của cháu trông hơi nhỏ,tôi đã cho cháu đi siêu âm 2 lần. Lần 1 lúc cháu 2 tuổi và mới đây đi siêu âm lại lần nữa, nhưng kết quả đều không tìm thấy tinh hoàn còn lại. Tôi muốn hỏi như vậy con tôi chỉ có một bên tinh hoàn hay bị tinh hoàn bị lạc chỗ? Nếu cháu chỉ có một bên tinh hoàn thì sau này cháu có thể có con được không? Nếu trường hợp tinh hoàn lạc chỗ mà siêu âm không tìm thấy thì cónguy hiểm không? Tôi phải đưa cháu đi khám ở đâu để có được kết luận chính xác về tình trạng của cháu?.Xin cảm ơn BS! (Nguyễn Thị Tuyết Minh, TuyetMinh.thvp@gmail.com)
Bác sĩ Nguyễn Thành Như
Bác sĩ Nguyễn Thành Như, Trưởng Khoa Nam học – Bệnh viện Bình Dân TPHCM: Khoảng 500 trẻ ra đời sẽ có 1 trẻ chỉ có 1 tinh hoàn, còn tinh hoàn kia không tìm thấy. Có lẽ tinh hoàn đó đã bị xoắn và teo mất trong thời kỳ bào thai. Cách đáng tin cậy nhất để biết cháu có tinh hoàn bên kia không là mổ nội soi thám sát (nếu thấy tinh hoàn, bác sĩ sẽ cùng lúc cố gắng hạ tinh hoàn xuống bìu cho cháu luôn). Tuy nhiên, nếu cháu chỉ có 1 tinh hoàn ẩn, tinh hoàn này không sờ thấy, cũng như siêu âm vài lần cũng không thấy thì cũng có thể xem như cháu chỉ có 1 tinh hoàn thôi. Chị có thể cho cháu được làm siêu âm lại khi cháu dậy thì và khi trưởng thành.
Với 1 tinh hoàn, khả năng phát triển sinh lý, sinh dục của cháu không bị ảnh hưởng, nhưng khả năng sinh sản có thể bị khó khăn do cấu trúc mô học của tinh hoàn này có thể không hoàn toàn bình thường. Câu trả lời về khả năng sinh sản của cháu phải chờ tới khi cháu trưởng thành, lập gia đình. Hiện tại, chị không nên quá lo lắng về khả năng sinh sản của cháu sau này
Tôi năm nay 23 tuổi, bình thường dương vật chưa cương chỉ dài khoảng 2- 3 cm khi cương lên chỉ dài 8 - 9 cm. Chiều cao của em là 1m73. Xin bác sĩ cho em biết nguyên nhân nào dương vật của quá nhỏ, như vậy nó có ảnh hưởng đến quá trình sinh sản sau này không. Khi em xuất tinh thì chỉ có vài giọt. Xin chân thành cám ơn bác sĩ! (Nguyễn Hoàng Thanh, hoang_thanhct@yahoo.com)
Bác sĩ Phùng Như Toàn, Trưởng Khoa Di truyền-Bệnh viện Từ Dũ TPHCM: Đây là dị tật của cơ quan sinh dục trong quá trình hình thành và phát triển giới tính. Tuyến sinh dục ngoài không phát triển. Bạn cần xem lại bộ nhiễm sắc thể của nam bình thường phải là 46,XY. Trong những trường hợp bất thường bộ nhiễm sắc thể như 47,XXY hoặc 47,XYY hoặc là 46,XY nhưng nhiễm sắc thể Y của bạn có thể bị rối loạn về cấu trúc, mất một đoạn gen nằm trên nhánh ngắn nhiễm sắc thể Y. Vì vậy bạn muốn tìm rõ nguyên nhân thì nên đi xét nghiệm máu ngoại vi để xác định lại bộ nhiễm sắc thể của bạn. Nơi có thể thực hiện xét nghiệm đó là phòng di truyền bệnh viện Từ Dũ hoặc là bộ môn Mô phôi di truyền của Trường ĐH Y Dược TpHCM. Như trường hợp của bạn sẽ ảnh hưởng đến quá trình sinh hoạt tình dục. Về vấn đề sinh sản bạn chỉ xuất tinh vài giọt tinh dịch thì bạn nên xét nghiệm tinh dịch đồ để xem số lượng tinh dịch có hay không. Rồi dựa vào kết quả tinh đồ bác sĩ sẽ cho bạn hướng giải quyết. Dưới 2 hòn của tôi thường gây ngứa không biết tại sao, mặc dù mới tắm xong sạch sẽ. xin bs cho biết nguyên do và cách điều trị. (La Thanh Hung, guytre@yahoo.com) Bác sĩ Phùng Như Toàn: Bình thường 2 tinh hoàn nằm ở trong biều nên nguyên nhân gây ngứa không phải do tinh hoàn. Vấn đề của bạn tắm xong sạch sẽ mà vẫn có cảm giác ngứa thì bạn nên đi bác sĩ chuyên khoa da liễu để tìm nguyên nhân gây ngứa thường là do nấm,… Cho em hỏi em xét nghiệm tinh hòan không thấy có tinh trùng chỉ co tinh dịch, đi siêu am tinh hoàn thì mọi thứ binh thường . Năm 2003 em có mổ hạ tinh hoàn ẩn 2 bên và hiện nay em đã có vợ rồi nhưng vẫn chưa co con. Bác si cho em biềt lý do tại sao vậy. Có cách nào để sinh ra tinh trùng ko và bác si cho em biết nên uống thuốc gì? (nguyen tien hai, hailaohac83@yahoo.com) Bác sĩ Nguyễn Thành Như: Không có tinh trùng trong tinh dịch có thể do tinh hoàn sinh tinh bình thường nhưng ống dẫn tinh bị tắc, hay tinh hoàn sinh tinh quá kém hoặc không sinh tinh. Trường hợp của bạn nhiều khả năng do tinh hòan không sinh tinh, vì tinh hoàn đã từng bị ẩn hai bên nên các tế bào sinh tinh đã bị hư hại. Tuy nhiên, cũng có trường hợp tinh hoàn hồi phục sau khi mổ hạ xuống bìu (dù rất hiếm). Bạn nên đến khám bác sĩ. Sinh thiết tinh hoàn sẽ cho biết chắc chắn bạn còn có khả năng có con hay không. Nếu kết quả có tinh trùng, dù chỉ vài con, vợ chồng bạn có thể tiền hành thụ tinh trong ống nghiệm. Chúc bạn may mắn. Tôi đang băn khoăn một điều là dương vật của tôi nhỏ lấy vợ có đảm bảo hạnh phúc không. Các chức năng đều bình thường bằng chứng là tôi có ham muốn và thi thoảng có thủ dâm. Khi xìu thì của tôi chỉ dài khoảng 2-3cm, khi cương thì khoảng 11-12cm. (Hòang Văn Nam, caibang@gmail.com) Bác sĩ Nguyễn Thành Như: Chiều dài dương vật của anh khi cương hoàn toàn bình thường, so với người Việt Nam. Nếu sau khi lập gia đình mà anh cảm thấy chức năng cương không đủ mạnh hay xuất tinh mau quá thì nên đến gặp các bác sĩ để được hỗ trợ. Hạnh phúc gia đình nằm ở cái đầu bản lĩnh và đôi bàn tay siêng năng.
Bác sĩ Nguyễn Thành Như: Không phải cứ đau tức tinh hoàn, siêu âm có giãn tĩnh mạch tinh là phải phẫu thuật. Trong nhiều trường hợp, điều trị chỉ cần các thuốc kháng viêm giảm đau là đủ, thậm chí chỉ cần nghỉ ngơi tránh lao động, thể thao nặng vài hôm cũng tự khỏi. Phẫu thuật chỉ đặt ra khi tình trạng đau tái diễn nhiều lần, gây trở ngại cho cuộc sống, khi khám bác sĩ thấy tĩnh mạch tinh giãn rõ, chất lượng tinh trùng giảm thấp rõ. Tại khoa nam học bệnh viện Bình Dân chúng tôi áp dụng kỹ thuật riêng trong phẫu thuật bệnh này là cột tĩnh mạch tinh giãn hai bên vi phẫu bẹn – bìu. Phẫu thuật không ảnh hưởng đến chức năng sinh dục, bệnh nhân xuất viện sau mổ 1 ngày, chi phí toàn bộ vào khoảng 2-3 triệu đồng (nếu không có bảo hiểm y tế). Trước hết, bạn nên đến khám để chúng tôi xem bạn có thể dùng thuốc là đủ hay cần phẫu thuật. Con trai 6 tuổi , mới vào lớp 1. " súng " bị tụt vào trong . Bình thường chỉ có phần da , còn vào buổi sáng khi bé mới thức dậy , thì " súng " cũng vươn ra tương đối.Bé có thể trạng to ngang, hơi tròn nhưng không phải béo phì . Nên nếu nói do mập, phần mở che lấp "súng" thì có vẻ không đúng lắm. Vậy xin hỏi ý kiến Bác sĩ: 1. Đây có phải là bất thường không? Gọi là bệnh "vùi"? 2.Nếu là bất thường thì khi nào đi khám là phù hợp? (nếu phải can thiệp bằng phẩu thuật, thì ở tuổi nào là làm được? và thời gian cần thiết nếu phải làm phẩu thuật là bao lâu?) 3.Xin bác sĩ vui lòng cho biết địa chí nào , để có thể nhờ Bác sỉ khám được vào ngày thứ 7, Chủ nhật (vì tôi chỉ có thể dẩn cháu đi khám vào cuối tuần !!) Rất mong được Bác sỉ hướng dẫn. (Tran Hoang Thong, hoangthong02@gmail.com) Bác sĩ Phùng Như Toàn: Trường hợp con của bạn trước hết phải xác định có kèm theo béo phì quá mức hay không. Bạn nên cho con bạn đi xét nghiệm để xác định bộ nhiễm sắc thể (chú ý nhiễm sắc thể số 15) xem có bị tổn thương về cấu trúc hay không. Bạn có thể đưa con bạn đến khám tại phòng khám Nam khoa của Bệnh viện Bình Dân. Các bác sĩ sẽ làm các xét nghiệm cần thiết, lập sổ theo dõi để biết khi nào giải phẫu (nếu có) cho phù hợp độ tuổi. Khi tôi giao hợp,tinh hoàn thường không còn nằm trong bìu mà nó ẩn phía trong.Lúc dương vật xiều nó mới trở xuống bìu. Đó có phải là bệnh lí không ạ? (vovanlamdt@yahoo.com.vn) Bác sĩ Nguyễn Thành Như: Trường hợp của bạn y học gọi là tinh hoàn di động. Khi quan hệ do sự co rút của cơ bìu, tinh hoàn bị rút lên bụng, sau quan hệ, cơ bìu giãn ra, tinh hoàn lại chạy xuống dưới. Tinh hoàn di động vẫn sinh tinh bình thường, nên không cần chữa trị. Tuy nhiên, nếu bạn lo lắng nhiều thì bác sĩ có thể làm tiểu phẫu cố định tinh hoàn trong bìu, nó sẽ không “ẩn-hiện” nữa. Bạn an tâm. Tôi năm nay 33 tuổi, lập gia đình cách đây 6 năm và đã có con nhưng cách đây khoảng gần 1 năm tôi phát hiện ở bìu của tôi có một cục gì đó nhỏ bằng hạt đỗ, hơi cứng và đến giờ này có vẻ như to hơn một chút. Khi sờ và bóp nó lại không bị đau. Việc sinh hoạt tình dục vẫn bình thường, không có gì bất thường nên tôi chưa đi bác sĩ khám. Xin hỏi đó có phải là khối u không? Cứ để như vậy có sao không , nếu đi khám thì khám ở đâu? Nhờ bác sĩ giải đáp giúp tôi. Cám ơn nhiều! (Văn Ánh, nvanhpgd@yahoo.com) Bác sĩ Nguyễn Thành Như: Tôi không nghĩ đó là một u ác tính (ung thư). Đó có lẽ là một u nang bã đậu dưới da bìu hay 1 u nang mào tinh lành tính. Bạn cứ tiếp tục sinh sống bình thường. Nếu có dịp đi khám sức khỏe định kỳ, bạn nên báo bác sĩ biết. Qua thăm khám cụ thể bác sĩ sẽ cho bạn biết rõ bản chất u này. Hiện nay tôi (30 tuổi, đã có vợ) thấy ở lỗ tiểu của tôi có một vết loét bằng đầu đũa có mụn li ti ( khoảng một năm nay). Khi vệ sinh bộ phận sinh dục bằng xà bông thì thấy rát ở vết loét. Vậy xin bác sĩ cho tôi hay tôi bị bệnh gì , có thể khám, chữa bệnh ở đâu. Xin cảm ơn. (Trần Anh Lương, Production@jfv.com.vn) Bác sĩ Phùng Như Toàn: Trường hợp của bạn có thể do: - Bệnh da liễu - Nhiễm siêu vi Herpes đường sinh dục - Nhiễm virut HPV Bạn có thể đến Bệnh viện Da liễu hoặc Phòng khám Nam khoa Bệnh viện Bình Dân để làm xét nghiệm tìm kiếm nguyên nhân. Ngoài hai tinh hoàn, tôi còn có một hòn nhỏ nẳm ở bìu. Tháng 3 năm 2007, tôi bị đau nhức và đi khám, bac sỹ chẩn đoán bị "sa tinh hoàn", và uống thuốc 1 tuần thi khỏi. Xin hỏi, tôi có cần phẩu thuật hay không? và nếu phẩu thuật, liệu có những rủi ro nào sau khi phẩu thuật hay không. Tôi đã 45t, và chưa lập gia đình, và bị RLCD. Nó thể cương nhưng không đủ lâu đê có thể hành sự. Vậy có cách nào chữa trị, và trị khỏi hay không? Liệu việc "Sa tinh hoàn" có ảnh hưởng gì đến chứng RLCD của tôi hay không? (Nguyễn Lê Long, elongnguyen@yahoo.com.vn) Bác sĩ Nguyễn Thành Như: Không có bệnh sa tinh hoàn. Có lẽ ông bị viêm tinh hoàn (vì uống thuốc 1 tuần là khỏi). Nếu là viêm thì không cần phẫu thuật. Mặt khác, viêm tinh hoàn không gây rối loạn cương. Rối loạn cương có thể chữa khỏi nếu do nguyên nhân tâm lý (khoảng 25% các trường hợp “trục trặc”), hay do nội tiết (khoảng 3-5%). Hiện tại đã có một số thuốc uống điều trị hiệu quả rối loạn cương (khoảng 80% trường hợp) như vardenafil. Ông nên đến bệnh viện khám về rối loạn cương. Chữa sớm khả năng bình phục cao.
Bác sĩ Phùng Như Toàn
funny6.jpg
21_083614_10.jpg
20642113_images117893...
